Qualität der Diätfette und kardiovaskuläre Mortalität

Diabetes nimmt zu, was eine erhebliche Krankheitsbelastung und eine wirtschaftliche Belastung für Patienten und Gesundheitssysteme mit sich führt. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die häufigste Todesursache bei Patienten mit Diabetes. Aus diesem Grund empfehlen Ernährungsrichtlinien, die Transfettaufnahme bei Patienten mit Diabetes zu begrenzen und gesättigte Fette durch ungesättigte Fette zu ersetzen, um die Gesamt- und Herz-Kreislauf-Krankheitssterblichkeit zu senken. Beispiele für Lebensmittel, die reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFAs) sind, sind Fisch, Nüsse und Samen.

Diese Studie ist eine prospektive, längsrische Kohortenstudie, an der 11 264 Teilnehmer mit Typ-2-Diabetes in zwei bevölkerungsbasierten Kohortenstudien teilnahmen. Ziel dieser Studie ist es, die Assoziation spezifischer Diätfette anhand ihrer Qualität mit der Gesamt- und Kardiovaskulärsterblichkeit bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu bewerten. Die primäre Exposition ist die Nahrungsfettaufnahme, die anhand validierter Lebensmittelfragebögen bewertet und alle 2-4 Jahre aktualisiert wird. Das primäre Ergebnis der Maßnahme ist die Gesamt- und Herz-Kreislauf-Krankheitssterblichkeit. Informationen über den Lebensstil und andere potenzielle Risikofaktoren für die Sterblichkeit wurden zu Beginn bewertet und durch Fragebögen aktualisiert. Cox proportionale Gefahrenmodelle wurden verwendet, um Gefahrenverhältnisse und 95% Konfidenzintervalle für die Assoziationen verschiedener diätetischen Fette mit Herz-Kreislauf-Krankheitssterblichkeit, Krebs und Gesamtsterblichkeit zu berechnen. P-Werte unter 0,05 wurden als statistisch signifikant angesehen.

Während einer durchschnittlichen Folge von 11 Jahren wurden 2502 Todesfälle dokumentiert; 646 von ihnen waren auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen. Frauen mit höherem PUFA-Konsum schienen gesünder zu sein und hatten eine kürzere Diabetesdauer als Frauen mit geringerem PUFA-Konsum. Ähnliche Ergebnisse wurden bei Männern beobachtet, die einen höheren PUFA-Verbrauch hatten. Die Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Transfetten wurde positiv mit einer höheren Sterblichkeit bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen nach Anpassung an Alter und Geschlecht in Verbindung gebracht. Jedoch, Ein signifikanter umgekehrter Zusammenhang wurde mit PUFAs und Herz-Kreislauf-Krankheit Mortalität beobachtet. Die Gefahrenquoten in den Quartalen der PUFA-Aufnahme (von niedrig bis hoch) betrugen 1,00, 0,99 (95% Konfidenzintervall 0,80 bis 1,23), 0,85 (0,67 bis 1,08) und 0,76 (0,58 bis 0,99) für die Sterblichkeit bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Andererseits waren einfach ungesättigte Fettsäuren weder signifikant mit der Sterblichkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen noch mit der Gesamtsterblichkeit in Verbindung gebracht. Beim Ersetzen gesättigter Fettsäuren durch PUFAs wurde ein Rückgang der Sterblichkeit bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen um 13% ( HR 0,87, 0,77-0,99) und eine 12%ige Abnahme der Gesamtsterblichkeit beobachtet ( HR 0,88, 0,83-0,94).

Zu den Stärken dieser Studie gehören der große Stichprobenumfang, die langfristige Nachbeobachtung mit einer hohen Folgerate (>90 %) und wiederholte Bewertungen anderer Lebensstilfaktoren. Die Studie hat jedoch auch Grenzen. Erstens wurde die Schwere des Diabetes nicht streng beurteilt. Darüber hinaus verwendete die Studie selbst gemeldete Fragebögen, um Ernährungs- und Lebensstilfaktoren zu bewerten, die die Zuverlässigkeit der Ergebnisse beeinflussen können. Drittens wird die Qualität der Forschung nicht als hoch angesehen, da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt.

Zusammen deuten diese Daten darauf hin, dass die Einnahme von PUFAs eine positive Wirkung auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ausüben kann. Es wurden keine signifikanten Assoziationen für MUFAs beobachtet, da es sich um Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die Gesamtsterblichkeit handelt.

Üben Sie Perlen:

Eine höhere Aufnahme von PUFAs ist mit einer geringeren Gesamt- und Herz-Kreislauf-Krankheitssterblichkeit verbunden. Darüber hinaus kann die Erhöhung der diätetischen PUFAs als Ersatz für gesättigte Fettsäuren das langfristige Überleben von Patienten mit Diabetes erleichtern.
Diese Studie ist eine prospektive Längs-Kohortenstudie, die eine große Stichprobengröße von 11.264 Patienten mit Typ-2-Diabetes umfasste.
PUFAs können eine positive Wirkung auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ausüben

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